Bệnh nhân tăng huyết áp có nên tiêm vaccine Covid-19 không và cần chú ý những gì?
Theo bác sĩ Bùi Văn Thường - Viện Tim mạch Quốc gia, Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân tăng huyết áp cũng như các bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch mạn tính khác có nguy cơ xuất hiện các biến chứng nặng thậm chí tử vong cao hơn khi mắc Covid-19, vì vậy đây là nhóm đối tượng cần được ưu tiên tiêm chủng sớm để ngăn ngừa xuất hiện các biến cố nặng.
| Người bị bệnh nền cần được ưu tiên tiêm chủng sớm để ngăn ngừa xuất hiện các biến cố nặng khi mắc Covid-19. |
Cần lưu ý, trong thời gian tiêm chủng (trước và sau tiêm) vẫn tiếp tục duy trì thuốc huyết áp, không được dừng thuốc.
Nhiều người băn khoăn, tiêm vaccine có gây tăng huyết áp không?
Không có cơ chế liên quan giữa việc tiêm vaccine và tăng huyết áp, tuy nhiên một số nghiên cứu quan sát cho thấy, có một tỉ lệ xuất hiện tăng huyết áp ngay sau tiêm, điều này được giải thích là do liên quan tới yếu tố tâm lý lo lắng khi tiêm, chứ không liên quan trực tiếp đến vaccine.
Huyết áp bao nhiêu thì có thể tiêm được?
Hiện tại không có khuyến cáo huyết áp là bao nhiêu thì có thể tiêm vaccine Covid 19. Không có chống chỉ định tiêm chủng cho bệnh nhân tăng huyết áp. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn nhất khi tiêm chủng, trước khi tiêm, huyết áp nên ở mức giới hạn bình thường (90-140mmHg với huyết áp tâm thu và 60-90mmHg với huyết áp tâm trương).
Trong thực tế khám sàng lọc, có nhiều người cao tuổi, người trung niên huyết áp cao vượt ngưỡng, thậm chí bác sĩ phải kê ngay thuốc hạ huyết áp tại thời điểm khám sàng lọc. Sau khi kiểm tra, huyết áp phải ở ngưỡng an toàn, không thấp và vượt giới hạn như trên bác sĩ mới chỉ định tiêm vaccine Covid-19, để đảm bảo an toàn nhất cho người bệnh.
Các bệnh nhân được khuyến cáo về khám, dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, để huyết áp ổn định sẽ được tiêm phòng.
Còn với những người cao huyết áp, đang điều trị ổn định, tại thời điểm khám chỉ định tiêm huyết áp không vượt ngưỡng vẫn tiêm vaccine như bình thường.
Mọi người cần lưu ý, khi huyết áp quá cao (kể cả tiêm hay không tiêm vaccine) cũng tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến cố tim mạch/đột quỵ. Ngoài ra, huyết áp cao gây khó khăn cho việc theo dõi, đánh giá một số phản ứng sau tiêm, đặc biệt là các trường hợp phản vệ sau tiêm vaccine.
Các trường hợp dù đã tối ưu điều trị tăng huyết áp nhưng huyết áp vẫn cao thì cần được tiêm ở các cơ sở y tế có khả năng theo dõi, xử lý hồi sức tốt.