ECMO-‘vũ khí cuối cùng’ cứu sống bệnh nhân Covid-19

Thu Hiền
Việc sử dụng kỹ thuật hỗ trợ phổi nhân tạo (ECMO) có thể cứu sống ngoạn mục nhiều ca bệnh tưởng như vô phương cứu chữa. Với các bệnh nhân Covid-19, ECMO cũng đã và đang làm nên nhiều điều kỳ diệu.
Theo dõi Baoquocte.vn trên
ECMO-‘vũ khí cuối cùng’ cứu sống bệnh nhân Covid-19
Một bệnh nhân Covid-19 được sử dụng kỹ thuật ECMO. (Nguồn: CAND)

ECMO là gì?

Theo bác sỹ Lê Mạnh Trường, thuộc đơn nguyên Covid-19, bệnh viện Đa khoa Đức Giang, ECMO là kỹ thuật hồi sức được áp dụng nhằm thay thế một phần hay hoàn toàn chức năng của phổi và (hoặc) chức năng tim khi chức năng của những cơ quan này bị suy giảm nghiêm trọng mà không đáp ứng với các biện pháp điều trị thường quy.

Mặc dù ý tưởng về một biện pháp hồi sức nhằm thay thế chức năng phổi và (hoặc) tim đã được nghiên cứu từ rất lâu và bắt đầu áp dụng trong phòng thí nghiệm từ những năm 50 của thế kỷ XX. Ca bệnh đầu tiên được áp dụng thành công kỹ thuật này là vào năm 1971. Tuy nhiên do những hạn chế về mặt kỹ thuật cũng như những hiểu biết về sinh bệnh học mà trải qua một thời kỳ rất dài sau đó kỹ thuật ECMO không được phát triển.

Sau đại dịch cúm A H1N1 năm 2009, kết quả thử nghiệm cho thấy hiệu quả rõ rệt của việc áp dụng kỹ thuật ECMO đã giúp cải thiện đáng kể tỷ lệ tử vong của bệnh nhân viêm phổi nặng, từ đó kỹ thuật này được áp dụng rộng rãi tại rất nhiều trung tâm hồi sức cấp cứu trên toàn thế giới. Đến nay, nhiều trung tâm hồi sức đã chấp nhận và đưa ra khuyến cáo sử dụng kỹ thuật ECMO trong điều trị bệnh nhân viêm phổi nặng.

Theo bác sỹ Lê Mạnh Trường, cho đến nay vai trò của kỹ thuật ECMO trong điều trị bệnh nhân viêm phổi nặng đã được khẳng định rõ, tuy nhiên không phải tất cả các trường hợp bệnh nhân viêm phổi nặng đều cần áp dụng kỹ thuật này. Bởi vì, đây là kỹ thuật can thiệp xâm lấn có nguy cơ gây ra các biến chứng có thể ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh, nên việc chỉ định áp dụng kỹ thuật này cần phải cân nhắc rất kỹ giữa lợi ích và nguy cơ trước khi tiến hành can thiệp.

Chỉ định đối với bệnh nhân Covid-19

Hiện nay chưa có các thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh nhân Covid-19. Các biện pháp điều trị đang áp dụng có vai trò hỗ trợ người bệnh vượt qua giai đoạn bệnh tật tấn công và chờ đợi miễn dịch của cơ thể hình thành để có thể khống chế virus.

Do vậy, các biện pháp điều trị hỗ trợ là rất quan trọng đối với các bệnh nhân Covid-19. Một trong các biện pháp hỗ trợ quan trọng nhất đó là hỗ trợ suy hô hấp khi bệnh diễn biến nặng.

Tin liên quan
Vì sao vaccine Pfizer ít tác dụng phụ? Vì sao vaccine Pfizer ít tác dụng phụ?

Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã công bố một phác đồ điều trị tạm thời Covid-19 đồng thời vẫn đang tiếp tục hiệu chỉnh dựa trên các nghiên cứu mới và các báo cáo từ nhiều trung tâm đang điều trị cho người bệnh.

Đối với kỹ thuật ECMO, tài liệu hướng dẫn của WHO có nhấn mạnh: "Xem xét chuyển bệnh nhân bị suy hô hấp nặng mặc dù đã được áp dụng chiến lược thông khí bảo vệ phổi, đến các cơ sở có thể triển khai ECMO cho bệnh nhân".

Trung tâm kiểm soát dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) cũng đã xuất bản hướng dẫn điều trị lâm sàng bệnh nhân Covid-19 suy hô hấp nặng. Hướng dẫn này có nêu rõ: “Nếu cơ sở có đủ chuyên môn, ECMO nên được chỉ định trong việc hỗ trợ bệnh nhân Covid-19 trong trường hợp suy hô hấp nặng”.

Tạo ra "phép màu"

Kỹ thuật ECMO đã và đang được áp dụng điều trị các bệnh nhân Covid-19 “thập tử nhất sinh”. Một trường hợp điển hình được điều trị bằng ECMO là phi công người Anh (bệnh nhân 91).

Bệnh nhân đặc biệt này đã rất nhiều lần chạm đến “cửa tử”. Trong 58 ngày chạy ECMO, các bác sỹ Bệnh viện Chợ Rẫy, TP. Hồ Chí Minh đã thay 7 màng ECMO cho bệnh nhân 91. Đây được coi là trường hợp đặc biệt của y văn thế giới. Để giành lại sự sống cho bệnh nhân đặc biệt này, các bác sỹ đã phải có những đêm thức trắng xem nên dùng thuốc nào và tiến hành thay màng ECMO để bệnh nhân không ngưng tim.

"Trong quá trình điều trị cho bệnh nhân, chúng tôi phải cân nhắc, chi li kỹ lưỡng để bệnh nhân không tử vong. Có nhiều ngày căng thẳng suốt từ sáng đến đêm", PGS.TS Phạm Thị Ngọc Thảo, Bệnh viện Chợ Rẫy chia sẻ.

Mới đây, Nam bệnh nhân 61 tuổi, mắc Covid-19, ở Bắc Ninh cũng vừa được xuất viện sau 74 ngày điều trị tích cực với 15 lần lọc máu, 2 tháng thở máy và 38 ngày chạy ECMO tại bệnh viện Nhiệt đới Trung ương.

Từ ngày 30/5, trong quá trình phải can thiệp tích cực, bệnh nhân luôn trong tình trạng nguy kịch, độ bão hòa oxy máu thường xuyên thấp dưới 90% dù duy trì song song ECMO, thở máy, lọc máu hấp phụ độc tố. Hệ thống ECMO được duy trì 38 ngày với 2 lần thay màng lọc, tổng sử dụng 3 bộ quả ECMO.

Ngày 13/8, sau 74 ngày điều trị, bệnh nhân đã ổn định hoàn toàn về sức khỏe, được xuất viện về theo dõi tại nhà.

Đầu tháng 8 vừa qua, Bệnh viện Quân y 175 đã thực hiện thành công sáng tạo trong kỹ thuật ECMO, khi cho hai bệnh nhân cùng chạy một máy, cứu sống sản phụ Covid-19 nguy kịch. Với sáng tạo thành công này, các y bác sỹ hi vọng sẽ cứu chữa được nhiều bệnh nhân Covid-19 nặng cần đến kỹ thuật oxy hóa máu qua màng cơ thể.

Nguồn lực về các trang thiết bị hiện đại điều trị Covid-19 của đất nước còn rất hạn chế, nhưng việc không ngừng sáng tạo là yếu tố đã giúp các bác sỹ Việt Nam làm nên những điều kỳ diệu, đặc biệt chưa từng có trong lịch sử sử dụng ECMO.

Sau khi bị Covid-19 có bị lây nhiễm lại? Khỏi bệnh bao lâu thì có kháng thể?

Sau khi bị Covid-19 có bị lây nhiễm lại? Khỏi bệnh bao lâu thì có kháng thể?

Nhiều bệnh nhân mắc Covid-19 sau khi khỏi bệnh đều lo lắng việc bị lây nhiễm lại khi tiếp xúc với người bệnh, các bác ...

Vì sao không nên xoa bóp bắp tay sau khi tiêm vaccine Covid-19?

Vì sao không nên xoa bóp bắp tay sau khi tiêm vaccine Covid-19?

Đau nhức tại chỗ tiêm vaccine Covid-19 là phản ứng xuất hiện khá phổ biến nhưng mọi người không nên xoa bóp bắp tay để ...

(tổng hợp)

Bài viết cùng chủ đề

Dịch virus corona

Xem nhiều

Đọc thêm

Châu Âu và hồi chuông cảnh tỉnh cho việc tự vệ: Sự thật bẽ bàng bị phơi bày, bầu cử Mỹ có thể là 'giọt nước' tràn ly

Châu Âu và hồi chuông cảnh tỉnh cho việc tự vệ: Sự thật bẽ bàng bị phơi bày, bầu cử Mỹ có thể là 'giọt nước' tràn ly

Xung đột Ukraine phơi bày nhiều điểm yếu trong khả năng tự vệ của châu Âu và việc ông Trump tái đắc cử có thể làm đảo lộn an ninh ...
Hậu bầu cử Mỹ: Ông Trump trở lại Nhà Trắng, lộ diện 'kẻ thua cuộc' lớn nhất, Trung Quốc đã có sự chuẩn bị

Hậu bầu cử Mỹ: Ông Trump trở lại Nhà Trắng, lộ diện 'kẻ thua cuộc' lớn nhất, Trung Quốc đã có sự chuẩn bị

Chiến thắng trong cuộc bầu cử Mỹ 2024 sẽ đưa ông Trump trở lại Nhà Trắng - một sự trở lại có khả năng gây ra tác động to lớn ...
Lịch cúp điện Sóc Trăng hôm nay ngày 9/11/2024

Lịch cúp điện Sóc Trăng hôm nay ngày 9/11/2024

Thông tin lịch cúp điện tại Sóc Trăng theo từng khu vực được cập nhật mới nhất từ Điện lực miền Nam ngày 9/11/2024.
Chuyên gia Nga lý giải vì sao Moscow không mặn mà với chiến thắng của ông Trump

Chuyên gia Nga lý giải vì sao Moscow không mặn mà với chiến thắng của ông Trump

Tiến sĩ Andrey Evseenko thuộc Viện Hàn lâm khoa học Nga dự báo về tương lai quan hệ Nga-Mỹ dưới thời Tổng thống Mỹ Donald Trump.
'Thần đồng pickleball' gốc Việt Quang Dương thắng VĐV số 1 thế giới

'Thần đồng pickleball' gốc Việt Quang Dương thắng VĐV số 1 thế giới

Tay vợt gốc Việt Quang Dương vào tứ kết ở 3 nội dung tại giải vô địch pickleball thế giới, trong đó có chiến thắng trước cặp VĐV số 1 ...
Takeda với Đổi mới y tế và Chiến lược Net Zero

Takeda với Đổi mới y tế và Chiến lược Net Zero

Là đơn vị đã đạt mục tiêu trung hòa carbon vào năm 2020, Tập đoàn dược phẩm sinh học toàn cầu Takeda nhận thức rõ sứ mệnh bảo vệ hành ...
Real Madrid trao cơ hội cho trẻ em khó khăn Việt Nam trải nghiệm bóng đá chuyên nghiệp

Real Madrid trao cơ hội cho trẻ em khó khăn Việt Nam trải nghiệm bóng đá chuyên nghiệp

Gần 300 trẻ em từ các trại trẻ mồ côi và gia đình khó khăn ở TP. Hồ Chí Minh sẽ có cơ hội học bóng đá chuyên nghiệp.
Global Future Fair 2025  - Cơ hội vàng cho các trường đại học danh tiếng, doanh nghiệp hàng đầu và học sinh tinh hoa

Global Future Fair 2025 - Cơ hội vàng cho các trường đại học danh tiếng, doanh nghiệp hàng đầu và học sinh tinh hoa

Tháng 3/2025, tại TP. Hồ Chí Minh sẽ diễn ra sự kiện quy mô đặc biệt lớn, chưa từng có trước đây, dành cho giáo dục và nghề nghiệp quốc tế: Global Future Fair 2025 ...
Cập nhật lịch nghỉ Tết Nguyên đán Ất Tỵ của các trường đại học trên cả nước

Cập nhật lịch nghỉ Tết Nguyên đán Ất Tỵ của các trường đại học trên cả nước

Dưới đây là cập nhật lịch nghỉ Tết Nguyên đán năm 2025 của các trường đại học trên cả nước.
Mở lối xây nhân cách cho học sinh

Mở lối xây nhân cách cho học sinh

Giáo dục nhà trường là sự tiếp nối chứ không thể thay thế giáo dục gia đình trong việc xây dựng nhân cách, đạo đức cho học sinh.
Việt Nam có 17 đại học lọt top trường chất lượng tại châu Á

Việt Nam có 17 đại học lọt top trường chất lượng tại châu Á

17 đại học của Việt Nam vừa lọt bảng xếp hạng châu Á, trong đó có 4 trường lọt vào top 200.
Giáo dục Hà Nội không ngừng bứt phá, vươn tầm trong công cuộc đổi mới

Giáo dục Hà Nội không ngừng bứt phá, vươn tầm trong công cuộc đổi mới

Baoquocte.vn. Giáo dục Hà Nội đã đóng góp quan trọng vào sự nghiệp phát triển đất nước, trở thành một điểm sáng của ngành giáo dục Việt Nam.
Những lợi ích tuyệt vời từ chạy bộ

Những lợi ích tuyệt vời từ chạy bộ

Chạy bộ là môn thể thao tốt cho sức khỏe, làm tăng bè xương, tăng lắng đọng canxi ở xương, từ đó giúp xương chắc khỏe, lưu thông khí huyết tốt hơn.
Những thực phẩm nào giúp no lâu, giảm cảm giác thèm ăn hiệu quả?

Những thực phẩm nào giúp no lâu, giảm cảm giác thèm ăn hiệu quả?

Những thực phẩm nguyên chất chứa nhiều chất xơ, protein, nước và chất béo lành mạnh sẽ giúp bạn no lâu, giảm cảm giác thèm ăn.
8 lợi ích sức khỏe khi uống trà matcha hằng ngày

8 lợi ích sức khỏe khi uống trà matcha hằng ngày

Tiêu thụ trà matcha mỗi ngày giúp não bộ tỉnh táo, giảm căng thẳng, kiểm soát cân nặng và đường huyết, hỗ trợ sức khỏe đường ruột và giảm cân.
Chuyên gia tư vấn về nguyên nhân và biện pháp giảm nguy cơ thiếu máu lên não

Chuyên gia tư vấn về nguyên nhân và biện pháp giảm nguy cơ thiếu máu lên não

Thiếu máu lên não là tình trạng máu lên não không đủ, khiến tế bào não không được nuôi dưỡng, là một dấu hiệu cảnh báo nhồi máu não.
Những loại vitamin là 'cứu tinh' của da khô, lão hóa nhanh

Những loại vitamin là 'cứu tinh' của da khô, lão hóa nhanh

Thiếu hụt vitamin C hay E ảnh hưởng đến khả năng giữ ẩm, bảo vệ tế bào da khỏi tổn thương do môi trường, khiến da khô, lão hóa nhanh.
Lấy ý kiến đóng góp cho dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Dược

Lấy ý kiến đóng góp cho dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Dược

Để đáp ứng nhu cầu cấp thiết và phù hợp với sự thay đổi của bối cảnh kinh tế - xã hội thì việc xây dựng Dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số ...
Phiên bản di động