Các hành vi bị nghiêm cấm khi tham gia BHYT, BHXH

Xin cho tôi hỏi các hành vi bị nghiêm cấm khi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm xã hội (BHXH) gồm những gì? - Độc giả Minh Anh
Theo dõi Baoquocte.vn trên
Mức đóng BHXH bắt buộc, BHTN, BHYT năm 2024

1. Các hành vi bị nghiêm cấm khi tham gia BHYT

Theo Điều 11 Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định nghiêm cấm các hành vi sau đây:

- Không đóng hoặc đóng bảo hiểm y tế không đầy đủ theo quy định của Luật này.

- Gian lận, giả mạo hồ sơ, thẻ bảo hiểm y tế.

- Sử dụng tiền đóng bảo hiểm y tế, quỹ bảo hiểm y tế sai mục đích.

- Cản trở, gây khó khăn hoặc làm thiệt hại đến quyền, lợi ích hợp pháp của người tham gia bảo hiểm y tế và của các bên liên quan đến bảo hiểm y tế.

- Cố ý báo cáo sai sự thật, cung cấp sai lệch thông tin, số liệu về bảo hiểm y tế.

- Lợi dụng chức vụ, quyền hạn, chuyên môn, nghiệp vụ để làm trái với quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.

2. Các hành vi bị nghiêm cấm khi tham gia BHXH

Tại Điều 17 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định các hành vi bị nghiêm cấm khi tham gia bảo hiểm xã hội như sau:

- Trốn đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp.

- Chậm đóng tiền bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp.

- Chiếm dụng tiền đóng, hưởng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp.

- Gian lận, giả mạo hồ sơ trong việc thực hiện bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp.

- Sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội, quỹ bảo hiểm thất nghiệp không đúng pháp luật.

- Cản trở, gây khó khăn hoặc làm thiệt hại đến quyền, lợi ích hợp pháp, chính đáng của người lao động, người sử dụng lao động.

- Truy cập, khai thác trái pháp luật cơ sở dữ liệu về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp.

- Báo cáo sai sự thật; cung cấp thông tin, số liệu không chính xác về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp.

3. Các trường hợp truy thu BHYT, BHXH bắt buộc

Theo khoản 1 Điều 38 Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH 2017 (sửa đổi, bổ sung tại Quyết định 490/QĐ-BHXH 2023) quy định các trường hợp truy thu như sau:

- Truy thu do trốn đóng theo quy định tại Thông tư 20/2016/TT-BTC của Bộ Tài chính

Trường hợp đơn vị trốn đóng, đóng không đủ số người thuộc diện bắt buộc tham gia, đóng không đủ số tiền phải đóng theo quy định, chiếm dụng tiền đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN (sau đây gọi là trốn đóng) do cơ quan thanh tra nhà nước có thẩm quyền, cơ quan BHXH kết luận thanh tra chuyên ngành đóng BHXH, BHYT, BHTN từ ngày 01/01/2016 thì ngoài việc truy thu số tiền phải đóng theo quy định, còn phải truy thu số tiền lãi tính trên số tiền, thời gian trốn đóng và mức lãi suất chậm đóng như sau:

+ Toàn bộ thời gian trốn đóng trước ngày 01/01/2016, được tính theo mức lãi suất chậm đóng áp dụng đối với năm 2016;

+ Đối với thời gian trốn đóng từ ngày 01/01/2016 trở đi, được tính theo mức lãi suất chậm đóng áp dụng đối với từng năm áp dụng tại thời điểm phát hiện trốn đóng.

- Truy thu đối với người lao động sau khi chấm dứt HĐLĐ về nước truy đóng BHXH cho thời gian đi làm việc ở nước ngoài theo HĐLĐ chưa đóng: trường hợp sau 06 tháng kể từ ngày chấm dứt HĐLĐ về nước mới thực hiện truy đóng BHXH thì số tiền truy thu BHXH được tính bao gồm: số tiền phải đóng BHXH theo quy định và tiền lãi truy thu tính trên số tiền phải đóng.

- Truy thu do điều chỉnh tăng tiền lương đã đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN cho người lao động: trường hợp sau 06 tháng kể từ ngày người có thẩm ký quyết định hoặc HĐLĐ (phụ lục HĐLĐ) nâng bậc lương, nâng ngạch lương, điều chỉnh tăng tiền lương, phụ cấp tháng đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN cho người lao động mới thực hiện truy đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN thì số tiền truy thu BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN được tính bao gồm: số tiền phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN theo quy định và tiền lãi truy thu tính trên số tiền phải đóng.

- Các trường hợp khác theo quy định của cơ quan có thẩm quyền.

Quy định về tạm dừng, tiếp tục, chấm dứt hưởng trợ cấp thất nghiệp: Người lao động cần biết

Quy định về tạm dừng, tiếp tục, chấm dứt hưởng trợ cấp thất nghiệp: Người lao động cần biết

Xin cho tôi hỏi luật quy định thế nào về tạm dừng, tiếp tục, chấm dứt hưởng trợ cấp thất nghiệp? - Độc giả Ngọc ...

Quy định mới về BHYT có hiệu lực từ ngày 03/12/2023

Quy định mới về BHYT có hiệu lực từ ngày 03/12/2023

Tổng hợp các quy định mới về BHYT có hiệu lực thi hành từ ngày 03/12/2023 quy định tại Nghị định 75/2023/NĐ-CP. Mời độc giả ...

Ngày Tết Nguyên đán năm 2024 là ngày mấy dương lịch? Lịch nghỉ Tết Nguyên đán 2024

Ngày Tết Nguyên đán năm 2024 là ngày mấy dương lịch? Lịch nghỉ Tết Nguyên đán 2024

Ngày Tết Nguyên đán năm 2024 là ngày mấy dương lịch? Tết Nguyên đán 2024 được nghỉ mấy ngày? Người lao động có được thưởng ...

Lịch chi trả lương hưu hàng tháng mới nhất: Cập nhật tháng 12/2023

Lịch chi trả lương hưu hàng tháng mới nhất: Cập nhật tháng 12/2023

Lịch chi trả lương hưu hàng tháng được quy định vào ngày nào? Đã có lịch chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hay chưa?

Người lao động phát hiện bị bệnh nghề nghiệp sau khi nghỉ việc có được hưởng chế độ gì không?

Người lao động phát hiện bị bệnh nghề nghiệp sau khi nghỉ việc có được hưởng chế độ gì không?

Xin cho tôi hỏi người lao động phát hiện bị bệnh nghề nghiệp sau khi nghỉ việc có được hưởng chế độ gì không? - ...

Xem nhiều

Đọc thêm

Quan hệ Việt Nam-Thụy Sỹ đang bước sang một giai đoạn hợp tác mới

Quan hệ Việt Nam-Thụy Sỹ đang bước sang một giai đoạn hợp tác mới

Quốc vụ khanh Bộ Ngoại giao Thụy Sỹ Alexandre Fasel nhấn mạnh trong cuộc làm việc với Thứ trưởng Thường trực Bộ Ngoại giao Nguyễn Minh Vũ.
Cách tìm kiếm bài hát YouTube trong ứng dụng Gemini dễ dàng nhất

Cách tìm kiếm bài hát YouTube trong ứng dụng Gemini dễ dàng nhất

Cùng tìm kiếm bài hát trên YouTube bằng ứng dụng Gemini và không bỏ lỡ bất kỳ giai điệu yêu thích nào. Bài viết này sẽ hướng dẫn cách làm ...
Thầy cô giáo ngoài 90 tuổi đến tiễn đưa 'người học trò xuất sắc' - Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng

Thầy cô giáo ngoài 90 tuổi đến tiễn đưa 'người học trò xuất sắc' - Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng

Nghe tin Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng từ trần, mặc dù tuổi cao, sức yếu nhưng bà Đặng Thị Phúc vẫn cố gắng để tiễn biệt.
Giá tiêu hôm nay 27/7/2024: Thị trường còn tăng trong trung và dài hạn, Việt Nam là nguồn cung hồ tiêu lớn nhất cho Ấn Độ

Giá tiêu hôm nay 27/7/2024: Thị trường còn tăng trong trung và dài hạn, Việt Nam là nguồn cung hồ tiêu lớn nhất cho Ấn Độ

Giá tiêu hôm nay 27/7/2024 tại thị trường trong nước tăng nhẹ ở các địa phương trọng điểm, giao dịch từ 149.000 – 150.000 đồng/kg.
Giá vàng hôm nay 27/7/2024: Giá vàng liên tiếp 'lao dốc'; Fed chắc chắn giảm lãi suất vào tháng 9, mốc 2.500 USD đang đến rất gần?

Giá vàng hôm nay 27/7/2024: Giá vàng liên tiếp 'lao dốc'; Fed chắc chắn giảm lãi suất vào tháng 9, mốc 2.500 USD đang đến rất gần?

Giá vàng hôm nay 27/7/2024: Giá vàng trên đà giảm mạnh; Fed chắc chắn giảm lãi suất vào tháng 9 khiến mốc 2.500 USD đang trở nên rất gần?
Thông điệp quốc gia của Tổng thống Philippines: Ba điểm nhấn đáng chú ý

Thông điệp quốc gia của Tổng thống Philippines: Ba điểm nhấn đáng chú ý

Có ba nội dung chủ đạo trong Thông điệp quốc gia vừa qua của Tổng thống Philippines Ferdinand Marcos Jr.
Thầy cô giáo ngoài 90 tuổi đến tiễn đưa 'người học trò xuất sắc' - Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng

Thầy cô giáo ngoài 90 tuổi đến tiễn đưa 'người học trò xuất sắc' - Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng

Nghe tin Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng từ trần, mặc dù tuổi cao, sức yếu nhưng bà Đặng Thị Phúc vẫn cố gắng để tiễn biệt.
Vẻ đẹp nhân phẩm của Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng đã đánh thức lòng dân và sự đoàn kết

Vẻ đẹp nhân phẩm của Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng đã đánh thức lòng dân và sự đoàn kết

Hình ảnh về cuộc đời tận hiến và nỗ lực nhằm mang lại một xã hội tốt đẹp hơn của Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng đã đánh thức cảm xúc người dân.
Điểm sàn vào các trường quân đội năm 2024

Điểm sàn vào các trường quân đội năm 2024

Bộ Quốc phòng vừa công bố điểm sàn của các trường quân đội năm 2024. Dưới đây là điểm sàn chi tiết...
Điểm sàn vào các trường công an, Học viện Quân Y

Điểm sàn vào các trường công an, Học viện Quân Y

Dưới đây là điểm sàn xét tuyển năm 2024 của các trường công an, Học viên Quân Y, Đại học Thái Nguyên...
Điểm chuẩn xét tuyển sớm vào Trường ĐH Khoa học - Xã hội và Nhân văn Hà Nội năm 2024

Điểm chuẩn xét tuyển sớm vào Trường ĐH Khoa học - Xã hội và Nhân văn Hà Nội năm 2024

Trường ĐH Khoa học Xã hội và Nhân văn đã công bố điểm chuẩn theo phương thức 409 kết hợp với điểm thi tốt nghiệp THPT.
Bao giờ công bố điểm chuẩn đại học 2024?

Bao giờ công bố điểm chuẩn đại học 2024?

Các trường đại học sẽ công bố điểm chuẩn bắt đầu từ 17h ngày 17/8 và hoàn thành chậm nhất đến ngày 19/8...
Xuất hiện ca tử vong do virus Nipah, Ấn Độ triển khai một loạt biện pháp phòng ngừa

Xuất hiện ca tử vong do virus Nipah, Ấn Độ triển khai một loạt biện pháp phòng ngừa

Ngày 21/7, nhà chức trách bang Kerala, Ấn Độ đã triển khai các biện pháp phòng ngừa sau khi ghi nhận một thiếu niên 14 tuổi tử vong do virus Nipah.
4 loại trái cây nhiệt đới hỗ trợ giữ nước, giảm cân mùa Hè

4 loại trái cây nhiệt đới hỗ trợ giữ nước, giảm cân mùa Hè

Thêm dưa hấu, đu đủ hay dứa vào thực đơn hằng ngày giúp cấp nước và chất xơ cho cơ thể, cải thiện tiêu hóa, giảm mỡ bụng.
Nam giới có triệu chứng 'mãn kinh' hay không?

Nam giới có triệu chứng 'mãn kinh' hay không?

Đàn ông ở độ tuổi 50 thường gặp phải các triệu chứng liên quan đến tuổi tác và suy giảm hormone.
Những quy tắc khi cấp cứu người mắc bệnh đái tháo đường bị hạ đường huyết

Những quy tắc khi cấp cứu người mắc bệnh đái tháo đường bị hạ đường huyết

Người mắc đại tháo đường khi bị hạ đường huyết, nếu không được cấp cứu nhanh, đúng cách, có thể gặp nguy hiểm, thậm chí đe doạ tính mạng.
Phát hiện mới: Gia súc nhiễm virus cúm H5N1 dễ dàng lây truyền sang người

Phát hiện mới: Gia súc nhiễm virus cúm H5N1 dễ dàng lây truyền sang người

Nhật báo Mainichi Shimbun đưa tin, gia súc nhiễm virus H5N1 có thể dễ dàng lây truyền sang người hơn so với vật chủ mang mầm bệnh là gia cầm.
Thủ tướng ra công điện yêu cầu không để lây lan, bùng phát bệnh bạch hầu

Thủ tướng ra công điện yêu cầu không để lây lan, bùng phát bệnh bạch hầu

Ngày 13/7, Thủ tướng Phạm Minh Chính đã ký Công điện số 68/CĐ-TTg chỉ đạo các bộ ngành, địa phương tăng cường công tác phòng, chống bệnh bạch hầu.
Vietlott 27/7, kết quả xổ số Vietlott Power thứ 7 ngày 27/7/2024. xổ số Power 655 hôm nay

Vietlott 27/7, kết quả xổ số Vietlott Power thứ 7 ngày 27/7/2024. xổ số Power 655 hôm nay

Vietlott 27/7 - Vietlott Power 27/7. Trực tiếp kết quả xổ số Vietlott hôm nay thứ 7 ngày 27/7/2024. xo so Vietlott 655 hôm nay. xs Power hom nay.
XSMB 27/7, kết quả xổ số miền Bắc thứ 7 ngày 27/7/2024. dự đoán XSMB 27/7

XSMB 27/7, kết quả xổ số miền Bắc thứ 7 ngày 27/7/2024. dự đoán XSMB 27/7

XSMB 27/7 - KQXSMB thứ 7. Trực tiếp kết quả xổ số miền Bắc hôm nay 27/7/2024. SXMB 27/7. KQSXMB. Xổ số hôm nay 27/7. dự đoán xổ số miền bắc thứ 7
XSMN 27/7, kết quả xổ số miền Nam hôm nay thứ 7 27/7/2024. xổ số hôm nay 27/7

XSMN 27/7, kết quả xổ số miền Nam hôm nay thứ 7 27/7/2024. xổ số hôm nay 27/7

XSMN 27/7 - XSMN thứ 7. Trực tiếp kết quả xổ số miền Nam hôm nay 27/7/2024. SXMN 27/7. KQXSMN. xổ số hôm nay 27/7. kết quả xổ số ngày 27 tháng 7
XSMT 27/7, kết quả xổ số miền Trung hôm nay thứ 7 ngày 27/7/2024. SXMT 27/7/2024

XSMT 27/7, kết quả xổ số miền Trung hôm nay thứ 7 ngày 27/7/2024. SXMT 27/7/2024

XSMT 27/7 - Trực tiếp kết quả xổ số miền Trung hôm nay 27/7/2024. SXMT 27/7. KQXSMT 27/7. xổ số hôm nay 27/7. xổ số miền Trung thứ 7. XSMT thứ 7
XSMN 26/7, xổ số miền Nam ngày 26 tháng 7. Kết quả xổ số miền Nam thứ 6 ngày 26/7/2024

XSMN 26/7, xổ số miền Nam ngày 26 tháng 7. Kết quả xổ số miền Nam thứ 6 ngày 26/7/2024

XSMN 26/7 - xổ số hôm nay 26/7. Trực tiếp kết quả xổ số miền Nam hôm nay 26/7/2024. XSMN thứ 6. Kết quả miền Nam số ngày 26 tháng 7. SXMN 26/7.
Vietlott 26/7, kết quả xổ số Vietlott Mega thứ 6 ngày 26/7/2024. xổ số Mega 645

Vietlott 26/7, kết quả xổ số Vietlott Mega thứ 6 ngày 26/7/2024. xổ số Mega 645

Vietlott 26/7 - xổ số Vietlott Mega 26/7. Trực tiếp xổ số Vietlott hôm nay 26/7/2024 nhanh nhất và chính xác nhất. Vietlott Mega 645 hôm nay.
Phiên bản di động